1888888****(某先生)
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如何谨防“手机手” 2018-11-09 15:25:27

随着手机等电子产品的普及率及使用率越来越高,人们对手机的依赖度也越来越高,而随之而来的健康问题却被很多人忽视了。“电脑脖”、“鼠标手”这些已经是大家耳熟能详的关节疾病了,如今又多了一个专有名词——手机手”

       一、如何判断手机手

       伸出手,大拇指弯曲放在掌心,用其他四个手指用力握住大拇指,握成拳,保持食指在上,小拇指在下。然后沿着竖直向下的方向,最大程度地弯曲手腕,用力下压,坚持5秒钟。如果感觉到一阵剧烈疼痛,那么你很有可能得了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,也就是所谓的“手机手”!

       二、为什么会患上手机手

       使用手机时,拇指可以说是活动最频繁的一个部位。而拇指的频繁活动,增加了肌腱和腱鞘之间的摩擦,反复的过度摩擦则会导致腱鞘增厚,肌腱局部水肿。

       这样通道变窄了、通过的肌腱变粗了,肌腱在腱鞘内来回滑动时就不那么顺利了,就会产生疼痛,并可放射至前臂及拇指,桡骨茎突处隆起处。手指活动时有咔哒咔哒的响声,出现手指卡在某一位置不能活动等症状。

       三、怎么缓解,教你几个动作

       放松按摩

       找到拇长屈肌起点和止点,也就是视频中画线的位置,然后顺着拇长屈肌走向做放松按摩,每次移动一个拇指的距离为宜,每个点3-5遍,按到手掌位置时,顺着拇指指尖的方向缓慢推大鱼际3-5遍,最后手臂伸直,拉伸大拇指5-10秒/组,3组/次。

       对指牵拉练习

       感受拇指肌腱有被牵拉的感觉;时间/频率:10次/组,每天3组,每次牵拉维持6秒左右;

       腕关节拉伸练习损

       健手帮助患侧腕关节进行拉伸练习;健手压住患侧腕关节使之尽量屈曲并维持15-30秒,做完后做背伸;注意:患侧肘关节处于伸直位;时间/频率:3次/组,每天3组。

       腕关节屈曲练习

       根据自身情况,手握一适当重量饮料或一磅哑铃;掌心向上,匀速向上使腕关节屈曲,然后缓慢放松回到原位;时间/频率:10次/组,每天3组。

       腕关节桡侧肌力练习

       根据自身情况,手握一适当重量饮料或一磅哑铃;拇指向上,使腕关节向拇指侧(即天花板上)匀速向上屈曲,然后缓慢回到原位;注意:尽量手臂平放并保持前臂不动;时间/频率:10次/组,每天3组。

       腕关节背伸练习损伤

       掌心向下,手握一适当重量饮料或一磅哑铃;匀速向上用力使腕关节背伸,然后缓慢放松回到原位;根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量;时间/频率 10次/组,3组/天。

       握力练习

       手握住橡皮球或橡皮圈;用力抓紧,并维持姿势不动;时间/频率 10次/组,每次坚持5秒左右,3组/天。

       指簧练习

       手指伸直,五指相聚;在五指指尖套一个橡皮筋,用力使五指展开;时间/频率 10次/组,3组/天 。

脚后跟老痛?可能意味着你有这些问题 2018-11-09 14:50:28

大家都知道,疼痛是我们的身体发出的一种信号和预警,虽说身体有问题不一定表现为疼痛,但是疼痛一定代表着有哪里出了或大或小的问题。

       很多人逛街,久立或长时间步行脚后跟就痛,还有的早晨起床下地时脚跟疼,活动一会又好了。这到底是怎么回事呢?

       1、先来了解一下我们的脚后跟

      人的脚后跟由33个关节、100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。

       2、脚后跟为什么会痛?

       单从骨科学的角度来说,骨骼的退化、磨损造成的骨病,意外伤害造成的骨折、崴脚等都是脚后跟痛的主要原因。以下为大家逐一介绍。

       跟骨骨刺

       多见于老年患者,当有脚后跟痛时,经过拍摄X光片,可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺,容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症,其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。

       距骨下关节炎

       常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。若保守治疗失效,则应进行跟距关节融合术。陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者,有类风湿性脊椎炎,压迫骶神经根的腰椎间盘突出,发生在小腿的胫神经挤压等。

       足底部筋膜炎

       足底部筋膜炎引起的脚跟痛很常见。一般早晨起床或久坐后足跟着地站立时,足跟出现疼痛。刚行走时疼痛加剧,走几步后疼痛有所缓解,但随着步行距离或站立时间的增加,疼痛又会加剧。

       跟骨骨突炎

       常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。

       跟骨后滑囊炎

       一些喜欢穿高跟鞋的女性比较容易出现,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。

       其他原因

       a、过度使用脚部

       过度疲劳也会导致脚后跟痛,例如一些人逛街一逛就是一天,这样过度使用脚部很容易引起脚后跟痛。

       b、不合适的鞋子

       鞋子是引起脚后跟痛疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。

       但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎。

        3、脚后跟痛怎么办?

       脚后跟痛首先要到医院去确诊,没有确诊盲目的地处理肯定是不行的。做不到对症下药,这样的治疗无异于隔靴搔痒。

如果确诊是由于无菌性炎症疾病导致的,那就要在专业医生的指导下进行治疗,其中冲击波治疗效果不错。

       另外,在配合医院治疗的同时,那你不妨试试这些方法:

       换用合脚的运动鞋

       一双合脚的运动鞋可以有效的减轻自身体重对脚后跟产生的压力,可以买双专用足跟垫,垫高脚后跟,让周围肌肉和韧带放松,疼痛也能缓解。

       控制自身体重

       如果身体比较胖的话,那你就要注意控制一下自身的体重了。而且要尽量避免负重,减少重量对脚后跟的冲击。

       劳逸结合

       脚后跟痛除了要避免负重之外,同时也要注意劳逸结合,不要长时间的站立或者运动,要给脚跟部缓解疲劳的时间。

       冷敷热敷

       剧烈运动或运动损伤后及时冷敷,恢复期(受伤后 48 小时)适当的热敷,又能有效地缓解疲劳,降低疼痛的程度。 

       坚持锻炼

       坚持足部锻炼,以增强肌肉韧带的力量和弹力,但是不要在坚硬的地面上,可以在松软的地面上,例如沙地、橡胶跑道等。

       温水泡脚

       坚持每晚用温水泡脚30分钟左右,或者给足部做简单的按压,促进局部血液循环。

“网球肘“是啥?咋治? 2018-11-09 14:46:36

你听说过“网球肘”吗?是不是觉得像网球运动员易得的病,跟自己没啥关系?其实“网球肘”这个俗称的确因网球而来,但患病的可不只有网球运动员哦,它的原名叫“肱骨外上髁炎”,在骨伤科门诊可以说十分常见。

       一、网球肘到底是啥

       网球肘通常是伸腕肌肌腱疼痛且位于肱骨外上髁处产生发炎,特别是桡侧伸腕短肌的发生率最高,因为此点是桡侧伸腕短肌的起始点,所以此点发炎是起因于桡侧伸腕短肌拉伤所产生的炎症。此肌肉发炎后会产生肌肉紧绷及日常活动动作上的些微差异及代偿,所以网球肘痛久了会导致肱桡关节产生些微的错位。 

       二、网球肘的受伤机制

       瞬间高强度的用力特别是该肌肉执行离心收缩时容易导致该肌肉的拉伤,例如打网球时打反手拍的动作,长期低强度重复性使用产生肌肉疲劳如重复性的握拳动作(像是搬物品、提东西、用力握笔写字、洗衣及拧干衣物 )或伸指动作(像是打字、使用滑鼠) 。当肌肉过度使用则会导致肱桡关节产生些微错位。

       三、网球肘有何表现

       疼痛点:肱骨外上髁处、伸腕肌(伸腕长肌与伸腕短肌)肌腹、伸指肌。  

       疼痛机制:握拳时手肘外侧(前臂上端)会有疼痛、无力感(握拳时困难)。   

       四、测试评估方法

       方法1:  

       评估者用拇指固定受测者的手肘,受测者执行握拳、前臂旋前、手腕上翘与桡侧弯,在此同时评估者施与阻力;若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。 

       方法2:     

       评估者触诊受测者的肱骨外上髁,评估者被动的将受测者的前臂旋前、手腕完全屈曲与手肘伸直。若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。        

       方法3:

       评估者压住受测者的中指末端背侧,试着要求受测者将中指上翘,若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。       

       五、网球肘的好发人群

       A.网球、羽毛球、棒球运动员。

       B.家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工等反复使用肘部劳作的人群。此类人群容易经常使用肘部劳作,故肘部受损机会增大,长久以往可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部位分纤维撕裂。 

       C.长期从事电脑工作,办公族、白领、教师。

       D.中老年人。此类人群因年龄原因,身体各项机能趋于衰弱,肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,故致发鼠标手的几率也较高。

       六、对网球肘的认识误区

       误区一:只有网球运动员会患网球肘。网球或者羽毛球运动员只是网球肘的大多数患者,但不代表只有运动员才会患此病。长期从事手腕工作或者家务劳动过重的家庭主妇都会患上此病。

       误区二:理疗治疗总是治疗无效。其实理疗对于轻度网球肘患者是有很好的疗效的,但一定要区分急性和慢性病症,急性疼痛采用冰敷、固定、抬高等方法可以得到有效缓解。

       误区三:我的手肘也不红肿怎么会得病。网球肘是一种炎症,但并非所有炎症都会有红肿现象,网球肘就是其中之一。

       误区四:网球肘休息就能治好。很多人认为没有急性的时候疼就认为已经治疗好了,其实这时候病情可能已经加重了。

       七、网球肘的治疗

       1.休息:避免手指重复性活动。

       2.急性期冷疗:

       工具:冰敷袋 / 冰枕;

       目的:止血,消炎与消肿;

       执行时机:急性疼痛时的前一、二天;

       时间: 5-20 分钟 / 次; 1 天数次,勿将皮肤冻伤;

       操作方法:将冰敷袋 ( 或冰枕 ) 置于疼痛处或将冰块加适当的水置于塑胶袋敷于患部。

       3.慢性期热疗:

       工具:浅层热疗像是热敷包、远红外线灯、电热毯、泡 ( 冲 ) 热水。深层热疗像是医院或诊所所用的短波治疗仪;

       目的:增加血液循环 → 以提供充分的养份 / 并尽快带走废物 →降低肌肉痉挛 → 缓解疼痛且同时促进组织的愈合;

       执行时机:慢性或急性痛第三天起;

       时间: 20-30 分钟 / 次; 1 天数次,勿将皮肤烫伤 ( 温热适宜即可 ) ;

       操作方法:将热敷工具置于肌肉紧绷疼痛处。 

       4.药物治疗:

       举凡常用的止痛剂、非类固醇抗炎止痛剂、肌肉放松剂、镇静剂或常用的肌肉酸痛贴布、药膏及封闭治疗等等。

       5.电疗:

       可经皮神经电刺激 (TENS) ( 俗称低周波 ) 具有浅层止痛功用;干扰波(IFC) 具有深层止痛功用。

       6.按摩: 

       方法一:每日两次按摩,每次五分钟。大姆指和食指在疼痛部位先纵向顺着肌腹按摩,再横向按摩附近肌腱。 

        方法二:使用乔立放松棒捶打按摩:采坐姿或站姿,左( 右) 手握放松棒捶打右( 左) 手前臂背(桡) 侧。捶打时容易诱发食指与中指伸直跳动并请斟酌力道( 会很酸痛) 。 

       7.辅具:

       藉由该辅具长期施予一压力加以压迫伸腕肌肌腹且当该肌肉用力收缩时挤压到辅具而辅具施予该肌肉一反作用力原理来降低肌肉的紧绷感。 

       8.伸展运动:

       每日至少两次肘关节的伸展运动,每个伸展动作以持续15-30 秒为原则。

       动作1:双手平举,手指向下,以健康手的手心压受伤手的手背,以维持手臂肌肉伸展。

       动作2:双手平举但手心向前手指朝上,以健康手扳住受伤手手心,维持另一方向肌肉伸展。

        9.关节错缝术:

       触诊两手肱桡关节的相对高度( 位置) 并将患侧手排列不正的肱桡关节复位。

       10.肌内效贴:

       剪三道肌贴,采用放松、加压、支持的三种贴法,适合于康复期,若比赛采用防护贴法。

       11.小针刀治疗:

       将肘关节屈曲90°平放于治疗床上,局部常规消毒后,用0.5%利多卡因10ml混合液在肱骨外上髁周围麻醉。使小针刀刀口线与伸腕肌纤维走向平行刺入肱骨外上髁皮下,先纵行剥离2~3刀,再向近端与远端各疏通剥离2~3刀,再使针身与平面呈45°角左右,用横形铲剥法,使刀口紧贴骨面剥开骨突周围软组织粘连处,出针。压迫针孔片刻,待不出血后,用创可贴外贴。一般一次即可治愈。如未愈,5天后再做一次治疗,最多不超过3次。

       12.骨骼肌冲击波治疗:

       患者采用坐位,一般采用发射式冲击波治疗机,按冲击能量由低到高微调,以患者能够忍受为度,能流密度0.10~0.18 mJ/mm2, 每次冲击2,000~3,000次,每次治疗间隔一周为宜,治疗3~5次为一个疗程。在冲击波治疗以后,一定要注意休息,适当配合冰敷,治疗以后疼痛得到缓解方能再次做治疗。

       治疗方法还有很多,关键是要选择最有效的方法,且缓解疼痛后,一定要记得加强肌肉的训练哦~!

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